PARTOGRAF

Juni 29, 2007

Partograf merupakan gambaran persalinan yang meliputi semua pencatatan yang berhubungan dengan penatalaksanaannya. Hasil rekaman ini lebih efisien daripada catatan panjang dan memberikan gambaran piktogram terhadap hal-hal yang penting dari persalinan serta tindakan yang segera harus dilakukan terhadap perkembangan persalinan yang abnormal.

Nilai suatu partograf meliputi :
– Pencatatan yang jelas
– Urutan waktu yang jelas
– Diagnosis suatu kemajuan persalinan yang  abnormal
– Memudahkan saat penggantian staf atau gilliran dinas
– Untuk pendidikan
– Untuk penelitian.

Bagian-bagian partograf :
1. Identitas
2. Denyut jantung janin
3. Servikograf
4. Waktu
5. Air ketuban
6. Kontraksi per 10 menit
7. Oksitosin
8. Obat-obatan dan cairan intravena
9. Nadi dan tekanan darah ibu
10. Urin
11. Temperatur ibu
12. Kala III.

Identitas
_________

Identitas meliputi :
– Tanggal                   – Hari pertama  haid terakhir
– Gravida                    – Taksiran parrtus
– Para                        – Nomor regisster
– Abortus                    – Pecah ketubaan janin
– Nama

Denyut Jantung Janin
____________________

Denyut jantung janin dihitung dan dicatat setiap 30 menit lalu menghubungkan setiap titik (jumlah denyut jantung janin dihubungkan).

Servikograf
___________

Friedman membagi persalinan dalam 2 fase, yaitu :
1. Fase I (fase laten)
    Biasanya berlangsung selama 8-10 jam, dimulai dari awal persalinan sampai
    pembukaan serviks 3 cm.
2. Fase II (fase aktif)
    Fase ini dimulai dari pembukaan serviks 3 cm sampai pembukaan lengkap (10
    cm).

Pemeriksaan dalam vagina dilakukan saat pasien masuk rumah sakit, dilanjutkan setiap 4 jam untuk menilai pembukaan serviks. Pemeriksaan ini dapat dilakukan lebih sering pada pasien yang persalinannya sudah berjalan lebih jauh, terutama pasien multipara.

Pembukaan mulut rahim dicatat dengan tanda “X”. Bila pasien masuk rumah sakit dalam fase aktif, tanda “X” diletakkan pada garis waspada sedangkan waktu masuknya pasien ditulis dibawah tanda “X”. Apabila pembukaan mulut rahim ketika pasien masuk rumah sakit dalam fase laten kemudian masuk kedalam fase aktif dalam jangka waktu kurang 8 jam maka tanda “X” dipindahkan ke garis waspada. Perpindahan ini digambarkan dengan garis putus-putus sampai pada garis waspada dan diberi tanda “Tr”.

Untuk menentukan seberapa jauh bagian depan anak turun ke dalam rongga panggul, digunakan bidang HODGE (H) sebagai berikut :
1. HI   : Sama dengan pintu atas panggul
2. HII  : Sejajar dengan H I melalui pinggir bawah simfisis pubis
3. HIII : Sejajar dengan H I melalui spina iskiadika
4. HIV  : Sejajar dengan H I melalui ujung tulang koksigeus.

Porsio dinilai dengan memperhatikan kekakuan, lunak, tebal, mendatar atau melepasnya porsio.

Waktu
______

Waktu 0 dianggap pada saat pasien masuk rumah sakit bukan pada saat timbulnya persalinan.

Air Ketuban
___________

Air ketuban bisa :
– Utuh (U)
– Jernih (J)
– Campur mekonium (M)
– Kering (K)

Mulase (penyisipan tulang tengkorak janin) ditandai dengan :
0     : Tulang tengkorak terpisah dan sutura dapat teraba dengan mudah
+     : Tulang tengkorak saling berdekatan
++   : Tulang tengkorak tumpang tindih
+++ : Tulang tengkorak tumpang tindih dengan nyata.

Posisi kepala ditandai dengan memperhatikan letak dari ubun-ubun kecil.

Kontraksi Uterus
________________

Kontraksi uterus dihitung per 10 menit, terbagi atas :
– Kurang 20 detik : Tanpa arsiran
– 20-40 detik       : Dengan arsiran
– Lebih 40 detik   : Dihitamkan

Oksitosin
_________

Hal yang diperhatikan :
– Jumlah unit per 500 cc
– Jumlah tetesan per menit

Nadi & Tekanan Darah Ibu
________________________

Nadi diukur setiap 30 menit; tekanan darah diukur setiap jam atau lebih sering bila ada indikasi (edema, hipertensi).

Urin
____

Yang diukur :
– Volume
– Albumin
– Glukosa

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: